患上僵直性脊椎炎‧不医不孕残废
分类:E漫生活

患上僵直性脊椎炎‧不医不孕残废红遍全亚洲的R&B小天王周杰伦,虽然精于篮球、羽毛球等体育项目,但是他一直饱受脊椎病痛,还因此无法当兵;最近因无线长篇剧《珠光宝气》而人气飙升的艺人蔡少芬,因为脊椎剧痛达4个月前往求诊,后得悉病情有可能影响生育大事,不禁嚎哭了2天。原来,两人都患上僵直性脊椎炎,这是一种发生在脊椎柱的关节炎。别看周杰伦的运动身手不差,其实大家都不知道他饱受脊椎病痛折磨,唱片卖得越火,他的压力就越大,背也就越痛。只要哪一天忙得没时间休息,僵直性脊椎炎就会让他没好受。他甚至在歌迷面前许下“僵直性脊椎炎不要再痛就好了!”的生日愿望。在他18岁那年,原本跟吴宗宪签约的他,已做好心理準备去当兵。不过,后来军方检验出他得了僵直性脊椎炎,直接宣告他不必服兵役。2008年,新婚燕尔的蔡少芬,一心想为丈夫张晋生儿育女,不料却在和张晋赴日蜜月旅行时,脊椎剧痛难忍。后来做了磁力共振扫描,医生证实她患上僵直性脊椎炎,有可能终生瘫痪,并无法生育,这让她大受打击。还好,她获得不少人的安慰及鼓励,加上她获悉周杰伦与她同患一病,却依然能打球赛车,让她对此病抱持正面的态度及想法。之后,她再往医院检查,医生指其病属初期阶段,不会影响孕事,她才放下心来。病患要避免大动作华希努汀医生谕劝,僵直性脊椎炎患者必须避免跳跃或跌倒等突发的大动作,以防僵硬的颈骨或脊椎骨受到伤害。留意睡觉走路姿势除了避免大动作,病患应该多加注意自己的睡觉和走路姿势,并且适当进行有助于抬头挺胸的腹部和背部运动,以免加重屈身状况。值得注意的是,患者睡觉时应选用扎实的床褥以支撑背部,同时避免使用太大的枕头,以防颈骨关节过度弯曲而连接。患者睡觉时也不能托高双脚,以免骨盆或膝盖处于弯曲姿势。他补充,姿势错误、惯用太软或太硬的床褥、提太重的物体导致背部受压,都不会引发僵直性脊椎炎。真实案例陈先生背痛逐年恶化3年后上半身无法转动现年48岁的陈先生是华希努汀医生收治的其中一名僵直性脊椎炎病患。1987年,20出头的陈先生首度体验到连续三四天的背部疼痛。初时他以为这些背痛是因为姿势错误、肌肉拉伤,或睡姿不良所衍生出来,就连医生们也叫他“吃些止痛药,回家好好休息”就好了。随后,陈先生疼痛的程度逐年恶化,下背部更出现僵硬的现象,这种状况还随着脊椎柱攀升扩散,以致整个背部变得僵硬及疼痛,3年后整个上半身更无法转动。当时他被逼用犹如老年人的速度写字、走路和行动。迈入30大关时,他因无法进行任何伸展姿势,而在工作上遇到了难题。譬如他在教课时,僵硬的背部致使他无法举高手在黑板上写字。此外,长时间站着授课的姿势,也令他的情况颈项僵硬到无法驾车“放学时,我就得忍受背部一天累积下来的剧烈疼痛。”他忆述,仿佛这股痛还在体内蹿动。不仅如此,陈先生的僵硬情况还伸展至颈项,造成他驾驶时无法转动颈项,甭说观察左右来往的车辆。此时,医生才转介他到整形及骨科外科,并进行了X光检验,结果证实他罹“惊慌失措是我的第一个反应。因为我从来没有听过这种病,担心它比癌症更可怕。幸好,医生向我解释,它是关节炎的一种,还告诉我如何妥善处理。”今日的陈先生走路时虽然有些屈背,但总算能自行活动。他现在的状况就是所谓的竹节脊椎(Bamboo Spine),意即脊椎柱上的骨头会聚集在某个部位,导致关节的灵活度受到不过,他依然觉得自己幸运,因为这是癌症的话,他可能就没有机会和大家分享自己的故事了。积极面对生活与友组团登山与僵直性脊椎炎等慢性疾病共存生活,不是一件简单的事,蔡少芬及周杰伦的积极面对,让他们的事业更上一层楼,没有因此被病魔打败。陈先生也是其中一例,纵然他知道自己必须放弃很多的梦想及心愿,但也能重拾信心,继续奉献予杏坛,甚至攀上了太平山。年轻时的陈先生曾经想要体验“笨猪跳”(Bungee-jumping)、徒手潜水及过山车等疯狂活动。当他知道自己的身体状况后,他没有耿耿于怀,并学会如何跳出框框,活出生命色彩。他先后和朋友踏足峇厘岛、中国及泰国,还展开登山活动。虽然他得依靠药物来舒缓疼痛及僵硬的问题,但是他没有追究长期服药可能带来的副作用,反而快乐地活在当下。他说,只要他的双腿还能动,脑袋依然能够操作,他就会不断地劳动,通过教育向小朋友灌输知识。这样的贡献方式,已经是他生命中的一大成就。病情严重会影响心肺功能华希努汀医生庆幸,陈先生及早接受治疗,因为病情严重者,甚至连心脏及眼睛也可能受到影响。“患者能否儘早获得妥善的诊断往往是个关键问题,因为僵直性脊椎炎在初期时,都会被误认为普通的背部疼痛。延迟诊断会导致关节发炎,并会往脊椎蔓延,致使肋骨受挤压,连带呼吸不顺畅。”由于僵直性脊椎炎会侵犯心脏及肺部,因此华希努汀提醒,僵直性脊椎炎患者最好避免或停止吸烟,以防失能的肺部无法正常扩张。根据资料,脊椎柱骨头之间衔接着韧带和腱体的小关节,周围一旦发炎,脊椎骨就会自动产生新的骨质进行覆盖,以便保护原有的骨头,这会造成有关区域逐渐堵塞,导致关节僵硬且不灵活。随后,重複的情况还会令胸腔受压,以致影响肺部和心脏的操作功能。案件大剖析本地风湿专科顾问华希努汀(Wahinuddin Sulaiman)医生指出,僵直性脊椎炎病因不详,但是相信与基因遗传有关,即拥有异常的HLA B27基因者,患上僵直性脊椎炎的机率为25%。僵直性脊椎炎的英文名称为Ankylosing Spondylitis。Ankylosing源自希腊文,意即汇聚,Spondylitis则是指脊椎骨发炎。顾名思义,僵直性脊椎炎就是指脊椎柱的某些或所有骨头都彙集且黏合在一起。男性病发是女性3倍“男性较易患上僵直性脊椎炎,罹患率是女性及孩童的3倍,而且发病部位也会有所差异。”他说,男性患者最普遍的患处是耻骨和脊椎,其他如胸腔骨、髋骨(骨盆)、肩膀及腿部也会受到影响;女性则是以耻骨、髋骨、腰部及脚踝最常见。“一般上,13至35岁是僵直性脊椎炎患者首次发病的年龄,鲜少年过40岁者会被此病缠上。不过,近年此病也开始侵袭年长的族群。”药物毫无疑问是治疗僵直性脊椎炎的重点,最普遍的药剂是非类固醇消炎药(NSAIDs),它有助于消减疼痛和僵硬。此外,调节性抗风湿药剂(DMARDs)也用于预防僵硬和疼痛。近年来,肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)阻滞剂(俗称生物药),证实能减轻关节肿胀的疼痛、僵硬和柔弱度。由于大马的政府和私立医院都广泛採用这些僵直性脊椎炎疗程(包括生物药),这给患者更好的医疗机会,以治疗此病。华希努汀说,僵直性脊椎炎患者越早进行治疗,成效就越理想。适当的疗程得以阻止脊椎柱的椎间盘相互结合,避免日后的日常活动受影响。/良医‧报导:唐秀丽‧2009.02.04

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